¿Cómo se decide el alta de un ingreso por alcohol o drogas si el paciente aún no está preparado?

El alta de un ingreso por alcohol o drogas debe valorar la evolución, los riesgos y el plan de continuidad, además del tiempo transcurrido. Si la persona siente que no está preparada, conviene explicar qué dificultades persisten y revisar el siguiente paso con el equipo (NICE, 2011; Tratamiento de adicciones de Clínica Recal).

Datos clave

• En 2025, el alcohol fue la sustancia principal en el 39 % de los 145 pacientes atendidos en la primera fase de Majadahonda, según la memoria de Fundación Recal (Memoria de Fundación Recal, 2025).
• La memoria de Fundación Recal de 2025 describe una fase intensiva de uno a tres meses y una segunda fase ambulatoria de aproximadamente nueve meses; el calendario se individualiza (Memoria de Fundación Recal, 2025).
• Las decisiones sobre el alta se basan en la evaluación de la salud física y mental del paciente, así como en su patrón de consumo y riesgo de recaída (NICE, 2011).

¿Qué criterios se utilizan para decidir el alta?

Se consideran factores como la evolución del paciente, su estado físico y mental, y la existencia de un plan de continuidad adecuado. La valoración incluye la evaluación de riesgos de recaída y la necesidad de apoyo posterior al alta (Tratamiento de adicciones de Clínica Recal; NICE, 2011).

¿Qué sucede si el paciente no está preparado para el alta?

Si persisten necesidades que dificultan el alta, solicita una revisión del plan y pregunta qué recurso puede atenderlas. Consulta con Clínica Recal las opciones para tu situación, sin dar por acordada una prolongación de la estancia (Tratamiento de adicciones de Clínica Recal; NICE, 2011).

Criterios para el alta de pacientes

¿Cómo se elabora el plan de continuidad tras el alta?

El plan de continuidad debe concretar el seguimiento, los contactos y la respuesta ante cambios o recaídas. Clínica Recal describe atención ambulatoria e intervenciones familiares como parte de su programa (NICE, 2011; Tratamiento de adicciones de Clínica Recal).

¿Qué riesgos se evalúan antes del alta?

Se evalúan riesgos como la posibilidad de recaída, la salud mental del paciente y cualquier complicación médica que pueda surgir. La identificación de estos riesgos es esencial para determinar el momento adecuado del alta (NICE, 2011; NICE, 2010).

Preguntas frecuentes

¿Puede un paciente solicitar el alta voluntaria?

La Ley 41/2002 contempla el alta voluntaria y regula cómo documentarla. Solicita información sobre las consecuencias clínicas y las alternativas de continuidad antes de tomar la decisión (BOE, 2002).

¿Qué ocurre si un paciente presenta síntomas de abstinencia al alta?

Si un paciente presenta síntomas de abstinencia, se recomienda una evaluación médica inmediata y, si es necesario, una atención hospitalaria para estabilizar su condición (NICE, 2010; Guía clínica de alcohol, 2025/2026).

¿Cómo se involucra a la familia en el proceso de alta?

La participación familiar debe respetar la confidencialidad y las decisiones del paciente en los términos previstos por la ley. Pregunta cómo organizar ese apoyo y qué información puede compartirse (BOE, 2002; Tratamiento de adicciones de Clínica Recal).

¿Qué tipo de seguimiento se ofrece tras el alta?

El seguimiento puede incluir sesiones ambulatorias, terapia grupal y apoyo familiar, adaptándose a las necesidades individuales del paciente (NICE, 2011; Tratamiento de adicciones de Clínica Recal).

¿Qué hacer si el paciente no quiere continuar el tratamiento tras el alta?

Si el paciente no desea continuar, se le ofrecerá información sobre los riesgos y se le animará a buscar apoyo, aunque la decisión final es suya (Tratamiento de adicciones de Clínica Recal; BOE, 2002).

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